第40章 什么是主动脉瓣狭窄？

“有高血压对吧……5年的高血压病史……”

“是的……”

“好……”

周墨又问了一些问题……

心里在考虑：

主动脉瓣狭窄会有什么症状呢？

“我看了你的病历，是有过几次心脏突然剧痛的对吧……”

“是的……”

这应该是心绞痛。

主动脉瓣狭窄，为什么会有心绞痛呢？

原因是主动脉瓣开放不全（开放时开的没健康时开大）——＞导致泵血不够强，左心室大量血滞留——＞让左心室压力过大——＞增大左心室——＞压迫了冠状动脉——＞导致冠脉运送氧气不足——＞出现心绞痛。

（冠状动脉：冠脉环绕心脏一周，负责给心脏供给血。）

“你这胸膛，一般发生在什么时候？”

“白天……”

“白天你上班？”

“对，我上班。”

“是不是每次胸痛的时候，都是比较劳累的时候？”

“这个……”病回忆了一下，“好像，大概……应该是吧……”

周墨点，在纸上写下疑似「劳力心绞痛」。

除了心绞痛之外，主动脉狭窄还会有晕厥、黑朦的况。

原因是左心室压力过大——＞左心房负荷过大——＞左心衰——＞供血出现问题——＞大脑供氧不够——＞晕厥、黑朦。

而病院的原因，就是因为突然晕厥送急诊，好了之后去找心内科看病，然后今天院。

所以可以确认，病有这个症状。

接下来，周墨继续问：

“呼吸怎么样？”

病张岩：“有点呼吸不过来的感觉，我都是慢慢呼吸的，不然会很不舒服……”

周墨点。

呼吸困难，也是主动脉瓣狭窄的症状之一。

原因是左心室压力过大——＞左心房负荷过大——＞导致肺静脉高压、\b肺毛细血管高压——＞肺淤血——＞呼吸困难。

目前看来，

「呼吸困难」

『心绞痛』

「晕厥」

这三个，都有了。

它们是主动脉瓣狭窄的典型三联征。

不过，

到底是不是主动脉瓣狭窄，还要继续更仔细的问诊才行。

……

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